mandag den 29. september 2014

uge 5 er gået og uge 6 er startet!

Så er det mandag i uge 6- min sidste uge i Grønland er startet

Uge 4
Jeg havde hele uge 4 i "rum 4" med hæmatologien, koagulationen, sænkningsreaktionen og akuttelefonen. Jeg gik sammen med en god kollega, som desværre er taget hjem nu. Vi fik de akutte opkalde og gik ud og tog de prøver og ekg'er der skulle tages når det var nødvendigt at få et hurtigt svar. Så jeg var med til de vildeste tilfælde der kom ind.
Et af tilfældene var en 5 uger gammel baby, som viste sig at have en hjerneblødning.
Dens blod størknede ikke efter vores indstik om morgenen. Så da vi skulle tage nye prøver kl 11, blødte den fra indstikket endnu. Den var meget bleg og havde også enormt lav hæmoglobin-værdi. Dagen efter scanningen som viste at den blødte i hjernen, mistede de den desværre. Jeg så tilfædigt babyen ind igennem en dør som blev åbnet og lukket da jeg var på intensiv i forbindelse med at vi tog prøver på moderen for genetiske udredninger. Den så ikke anderledes ud end dagen før, hvor den havde været ligeså bleg som den var da den var død.
Det var en af de  oplevelser man aldrig glemmer.

Ellers var der halvfriske og flinke mennesker.og selvfølgelig alle tuberkulosetilfældene, som ligger isoleret. Det gik godt for mig at være i den funktion, og jeg nød at være med.

Uge 5 
Uge 5 i laboratoriet, var en blanding af blodbanken mandag og fredag, og "rum 1" tirsdag, onsdag og torsdag.

Blodbanken
I labratoriet er der en blodbank, hvor der tappes donorer, modtages blod fra Danmark, og så laves der blodtypebestemmelser på patienterne ra hele Grønland, og der laves blodtypeforliglighedsundersøgelse imellem blodposerne og patienterne.

Det betyder, at hver eneste pose blod der udleveres, er krydstjekket med patientens som skal modtage blodet (recipientens) blod. Der kan være antistoffer i blodet, som reagerer mod hinanden, så et forlig er en god måde at tjekke en ekstra gang inden patienten modtager blodet.
Hvis der gives forkert blod til en patient kan det være fatalt. Det er grundet antistoffer og antigener, som reagerer med hinanden hvis de er modsatrettede.
Hvis man er blodtype AB, så har man ignen antistoffer, og man kan derfor modtage både type A, B og 0. Hvis man derimod er type 0, så har man antistoffer i plasma mod både type AB, A og B. Derfor kan en type 0 kun modtage type 0 blod.
Derudover er der rhesus systemet, som i dag hedder RhD- systemet. Man kan besidde RhD-antigenet, og så er man RhD-postiv.
Hvis en gravid kvinde er RhD negativ, og hendes barn er RhD positiv, så kan kvinden danne antistoffer mod RhD; Anti-RhD.
Dette vil typisk ske ved den første graviditet, og barnet overlever.
Ved den næste graviditet, vil det have betydning hvis det igen er et barn der er RhD positivt.

De dannede anti-RhD vil, fordi blodet passerer placenta over i barnets blodsystem, kunne angribe barnets RhD-antistoffer, som sidder på erytrocytterne (de røde blodlegmer). Dermed kan der ske hæmolyse (ødelæggelse af den røde blodlegemer), og barnets blod kan blive ufunktionsdygtigt. Barnet får ikke bragt ilt rundt i kroppen, og kvæles derfor og dør.

Det er  et almindeligt kendt problem, så i dag får gravide kvinder anti-anti RhD- for at forebygge dannelsen af Anti-RhD.


"Rum 1"
Tirsdag, onsdag og torsdag var jeg inde i "rum 1", hvor der står en architect, som er en maskine der laver kemiske analyser på plasma: natrium, kalium (væsketal), magnesium, mangan, ALAT, ASAT (levertal), creatinen, eGFR (nyretal), CRP (infektionstal), jern og ferritin.
Ethanol, canabis, parcetamol (misbrugsanalyser) og mange mange flere. Det er en rigtig robot, hvorpå prøverne skal sættes i er wrack, og så kan maskinen elv læse på barkoden der er påsat glasset ved prøvetagningen, hvad den skal udføre af analyse.

Der fik jeg styr på hvordan man laver daglige kontroller og kalibreringer, samt kalibreringer ved reagenskrifte. Jeg fik styr på reagensskifte og resultatfrigivning.

IT- systemet BCC-lab fik jeg også godt styr på, så jeg kan afgive resultater og holde øje med referenceintervaller. Tjekke manglellister, og reagere på dem, afgive manuelle og automatiske svar.

Vd "rum 1", er der også en ABL-maskine, som skal passes.
Det er på ABL, man laver alle kapillær-prøverne fra babyer og A-gas sprøjter som er arterielt blod.
Der måles nemlig blodgas (CO2- og ilt niveau), glucose og lactat samt calciumion- og opløsning, kalium og natrium. Det er en maskine som skal betjenes manuelt. Den er ret sej synes jeg.

Uge 6
I denne uge er min sidste uge på afdelingen. Der skal skrives eksamensopgave, som skal sendes til Danmark på mail senest fredag kl 12 moddag. Det svare til kl 8 om morgenen heroppe, så jeg skriver opgaven i dag, mandag, tirsdag og onsdag i stedet. Dermed får jeg den afleveret i tide, og undgår at internettets svingende hastigheder har indflydelse på min aflevering.

Torsdag og fredag bliver "rigtige dage" igen, hvor jeg er i laboratoriet.

Fritiden
Tiden går ekstremt hurtigt imens jeg er her.
Jeg har været ude og besøge en smykkemager, hvor jeg købte en hvalhale halskæde, den er superfin. I sidste uge løb jeg og min ene roomie en tur op 9 km! :D Vi løb ud omkring lufthavnen en aften hvor solen skinnede så flot.

Vi har i weekenden været på "Daddy's", som er et fint værtshus nede i byen, hvor folk fra Sana (sygehuset) holder fredagsbar. Der fik vi fredagsøl og burger, og vi spillede pool.

Der kom en sælger som selv laver figurer i grønlandsk fedtsten, og jeg købte en "thulemand" i sort fedtsten, som holder et lille mini træ-spyd under den ene arm. den kostede kun 150 kr, hvor den i butikkerne koster 300- 400 uden problemer. Så det var rigtig fint, det var lige den figur jeg havde ventet på, ville dukke op.

Lørdag stod vi op og gjorde rent og hæklede en hel masse hele dagen. Vi hygger rigtigt med at hækle.
Om aftenen gik vi ned og fik sushi på "sushi-huset". Det smagte rigtig lækkert, og vi gik veltilfredse derfra. Vi fik tre spil pool og en øl på Daddys inden vi gik hjem og fik en bailey's imens vi hæklede og så film.
Vi fik turen ud til lufthavnen søndag og hæklede en masse mere imens vi så serier og film!
Vi var en hverdagsaften i sidste uge, nede i kulturhusets biograf. Der så vi "Sumé", som er en film om et grønlandsk band, der hittede i 1973, og stadig er meget populære i Grønland. Den film er rigtig god og fyldt med fantastisk musik. Den kan ses i Danmark fra midt i oktober tror jeg det var.

Næste weekend er der musikfestival nede i byen, og vi har snakket om at skulle ind og have brunch i kulturhuset.

Så de er nok ting vi gerne vil nå at opleve :D
Plakaten med Sume- filmen vi var inde at se

Burgere på Daddy's

Sushi på Sushihuset i lørdags

Katarina og jeg på tur ud til lufthavnen- først kom vi forbi sælen ved naturinstituttet

Siatsiaq i baggrunden på vandrerturen ud til lufthavnen

Ingen kommentarer:

Send en kommentar